如何治療和預(yù)防甲流

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每年春季是甲流的高發(fā)季節(jié)，最近一些地方出現(xiàn)了散發(fā)病例。什么是甲流？有什么特點(diǎn)？如何治療和預(yù)防？老年人和小孩需要注意什么？國(guó)家衛(wèi)健委組織專家進(jìn)行了解答。

“‘甲流’是甲型流感的簡(jiǎn)稱，是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。”北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)說(shuō)，甲流主要通過(guò)空氣飛沫傳播。得了甲流主要癥狀為發(fā)燒、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、周身不適，體溫可達(dá)39—40攝氏度；也有一部分感染者會(huì)出現(xiàn)鼻咽喉腫痛、流鼻涕，個(gè)別感染者還會(huì)出現(xiàn)腸胃型感染，表現(xiàn)為上吐下瀉；嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)病毒性肺炎，有基礎(chǔ)病的老年人感染后可能誘發(fā)基礎(chǔ)病加重。

甲流與普通感冒有何不同？王貴強(qiáng)分析，甲流屬于感染甲型流感病毒，傳染性更強(qiáng)，而感冒是由其他一些病毒，比如鼻病毒、腺病毒等病毒感染引起，傳染性小。甲流的癥狀更重，病程長(zhǎng)，而感冒癥狀總體比較輕，病程更短，三五天就能好。從治療方法看，治療甲流可以使用抗病毒藥物，治療感冒一般不需要抗病毒治療，對(duì)癥治療，多喝水，注意休息就可以康復(fù)。從預(yù)后和并發(fā)癥來(lái)看，甲流危害性較大，如出現(xiàn)肺炎、誘發(fā)基礎(chǔ)病加重、引發(fā)心腦血管疾病等，而感冒不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。

一部分人感染甲流后癥狀比較重，是否正常？王貴強(qiáng)分析，既往每年都會(huì)有流感流行，很多人都感染過(guò)，身體存在一定免疫力，之后再次感染后癥狀就輕了。感染流感后，短時(shí)間內(nèi)身體會(huì)產(chǎn)生抗體，形成一定的免疫屏障。新冠疫情三年來(lái)，絕大部分人防護(hù)做得好，沒(méi)有感染甲流，都是甲流的易感染人群。

感染甲流后，什么情況下需要就醫(yī)？首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)、北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)童朝暉提醒，如果體溫超過(guò)39攝氏度，全身癥狀比較嚴(yán)重，比如發(fā)熱、渾身酸痛和難受，甚至出現(xiàn)咳嗽、氣短等情況，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

小孩子特別是嬰兒感染甲流需要家長(zhǎng)高度重視。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃說(shuō)，對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，流感的主要癥狀為呼吸道感染。但相比成年人，孩子是流感的脆弱人群，特別是2歲以下的孩子。如果孩子發(fā)燒超過(guò)3天，體溫超過(guò)40攝氏度，出現(xiàn)呼吸困難、臉色蒼白、抽風(fēng)、精神萎靡，或者出現(xiàn)嘔吐腹瀉、尿量減少、哭的時(shí)候沒(méi)有眼淚等脫水癥狀，都要及時(shí)去醫(yī)院就診。

“抗病毒藥物應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。”王貴強(qiáng)說(shuō)，癥狀比較重的感染者、有重癥高風(fēng)險(xiǎn)的高齡老人和有基礎(chǔ)疾病的人群可以使用抗病毒藥物治療。抗病毒藥物越早使用越好，在48小時(shí)內(nèi)用上效果最好。抗病毒藥物總體安全性很好，但也有一些不良反應(yīng)的問(wèn)題，比如1歲以下的嬰幼兒是不能使用的。使用抗病毒藥物之前，最好咨詢醫(yī)生。

如何預(yù)防甲流？童朝暉說(shuō)，一方面，戴口罩，保持手衛(wèi)生，注意社交距離，勤通風(fēng)，是預(yù)防流感病毒有效手段。幼兒園、中小學(xué)校，如果班上有孩子發(fā)燒，建議讓發(fā)燒的孩子回家休息，以免傳染給其他孩子。另一方面，接種流感疫苗是最經(jīng)濟(jì)、最有效的預(yù)防手段。每年秋季是接種疫苗最佳時(shí)期。兒童尤其是3歲以下兒童和65歲以上的老年人是甲流的易感人群，應(yīng)該積極接種疫苗預(yù)防感染。小學(xué)、托育機(jī)構(gòu)的兒童，經(jīng)常處于人員集中的環(huán)境中，更容易感染甲流，也應(yīng)該接種疫苗。患有基礎(chǔ)疾病的人感染后，可能會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)病加重，出現(xiàn)重癥，也應(yīng)該接種疫苗。（記者 申少鐵）

（作者：申少鐵)

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