每日短訊：開封大學生醫保報銷范圍

答：大學生一般屬于城鄉居民醫保，以下是2023年度開封城鄉居民醫保可享受待遇

（一）城鄉居民基本醫療保險

(資料圖片僅供參考)

參保居民住院醫療費用在醫保目錄范圍內按標準報銷，一年內最高報15萬元。

正常分娩二、三級醫院按1200元定額報銷，一級醫院按600元報銷。剖腹產統一按1600元報銷。

（二）城鄉居民大病保險

城鄉居民患大病花費高額醫療費用，在基本醫保報銷后還可以享受城鄉居民大病保險待遇，自己負擔符合規定的住院費用超過1.1萬元以上，按下述標準再給予報銷，其中：1.1萬元—10萬元（含10萬元）部分報銷60%，10萬元以上部分報銷70%。大病保險資金從城鄉居民基本醫療保險基金中劃撥,參保居民個人不再繳費，一年最高可報銷40萬元。

（三）醫療救助

經鄉村振興、民政等部門認定的困難群眾還可享受，一年內最高可報3萬元，對符合規定的還可以再傾斜救助1萬元。

（四）門診及門診慢特病待遇

1.城鄉居民基本醫保普通門診就醫報銷比例60%，不設起付線，全年最高可報銷440元。

2.高血壓、糖尿病患者年度內可額外享受最高200元的用藥報銷待遇。（與門診慢特病待遇不重復享受）

3.門診慢性病28種。城鄉居民門診慢性病政策范圍內報銷比例為65%。

重特大疾病待遇：住院病種33種，門診病種35種，合計68種。

（五）長護險待遇

開封市作為河南省唯一的全國長期護理保險制度試點城市，長期護理險的實施能讓更多失能家庭從中受益。參保人在享受待遇期間發生的符合規定的護理費用由基金據實支付，超過限額部分由參保人自行承擔，具體標準如下：

機構護理基金月支付限額為1300元/人;居家上門護理基金月支付限額為1300元/人;居家自主護理基金月支付限額為540元/人，其中支付參保人月限額為270元/人，支付護理服務機構月限額為270元/人。

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責任編輯：Rex_30