昆明市醫保政策調整 約7.3萬家參保單位降費超9億元

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中新網昆明2月17日電 (陳靜)2023年度昆明市醫療保障制度籌資及待遇政策調整情況新聞通報會17日召開，記者從會上獲悉，2023年昆明市職工基本醫療保險單位繳費費率由2022年的8%(未含生育保險部分)下調至7%(未含生育保險部分)，將為昆明市73357家參保單位減負約9.55億元。

為進一步優化調整昆明市醫療保障相關政策、制度，穩步提升參保人保障水平，昆明市醫療保障局牽頭并聯合昆明市財政局，在國家、省、市相關文件的框架內，結合昆明實際，通過廣泛聽取意見，全面分析研判，對昆明市2023年度醫療保障制度籌資及待遇政策進行了優化調整。

具體來看，2023年昆明市職工基本醫療保險單位繳費費率由2022年的8%(未含生育保險部分)下調至7%(未含生育保險部分)；靈活就業人員繳費費率，以統賬結合方式參保的由2022年的8%降低至7%；以單建統籌方式參保的實際繳費費率為5.2%(含門診共濟及長護險繳費費率)。大額醫療費用補助繳費費率保持不變。相關政策調整預計將為昆明市73357家參保單位減負約9.55億元。

昆明市醫療保障局黨組書記、局長閆曉陵表示，單位繳費費率下降，不會影響昆明市191萬名職工參保人醫保待遇，反而將通過提高職工醫保大額醫療費用補助上限，提升參保人群醫療保障水平。2023年職工大額醫療費用補助的年度最高支付限額由2022年的35萬元提升至42萬元，基本醫療保險加大額醫療費用補助疊加之后的年度最高支付限額為50萬元。其他起付標準、支付比例等待遇政策保持不變。

此外，為提高居民醫保參保人門診待遇的可及性及便利性，自2023年起，昆明市城鄉居民參保人可按照就近就便原則自主選擇一家昆明市基本醫療保險定點醫療機構，作為享受居民基本醫療保險普通門診待遇定點醫療機構，在選定的醫療機構內發生的符合醫保政策范圍內費用，自選定(或更改)的次月起按照規定享受普通門診報銷待遇。

關鍵詞： 繳費費率 生育保險 大額醫療費用

責任編輯：Rex_18