觀焦點：心血管慢性病人陽了怎么辦？——專家就心血管疾病與新冠病毒感染相關問題接受采訪

有心血管慢性病，能不能接種疫苗？治療新冠病毒感染的藥物是否會和心血管藥物相互影響？12月26日，自治區新冠肺炎疫情防控指揮部邀請廣西醫科大學第一附屬醫院心血管內科一病區主任桂春，就心血管疾病與新冠病毒感染相關問題接受采訪。

●伴有心血管慢性病能不能接種疫苗？

【資料圖】

到目前為止，還沒有針對新冠病毒感染的特異性藥物，最好的預防手段是接種疫苗。然而，很多心血管慢性病患者不敢接種疫苗。實際上，除急性心肌梗死、頻發心絞痛、急性心力衰竭、嚴重心律失常、高血壓急癥、嚴重心臟瓣膜疾病、急性心肌炎等少數不穩定的心血管患者需要暫緩疫苗接種外，沒有完成疫苗接種的心血管慢性病患者應盡快接種疫苗。接種疫苗前應注意休息；不要飲酒，避免空腹接種；接種后遵醫囑留院觀察30分鐘無事后方可離開。

●在當前的疫情形勢下，心血管疾病什么情況下要去醫院就醫？

心血管疾病人群的免疫系統相比正常人更弱，更容易感染新冠病毒，因此心血管疾病人群是感染后重癥風險增加的危險人群之一。如果心血管疾病穩定，建議不要去醫院就診，以免增加感染概率。如果需要購藥，盡量到藥店購買，若到醫院購藥請做好防護。如果心血管疾病很不穩定，如頻發心絞痛甚至心肌梗死、心力衰竭加重、血壓很高而降不下來等情況，要及時就醫。

●陽性了，要去看心血管疾病怎么辦？

如果檢測為陽性并在居家觀察期，心血管慢性病穩定時，建議不要到醫院就診。如果心血管藥物用完了，可托家屬到藥店或醫院購買。如果心血管疾病加重，建議還是到醫院就診。廣西醫科大學第一附屬醫院目前設立了新冠病毒感染陽性門診和病房，就是專門為陽性患者提供各種疾病的診治服務。

●感染新冠病毒后，治療新冠的藥物是否會和心血管藥物相互影響？

心血管疾病患者感染新冠病毒后不要恐慌。一是切勿隨意停用本身長期服用的心血管疾病防控藥物，避免心血管疾病癥狀加重；二是血壓、心率稍微升高時，心血管藥物劑量不要立即增加，待病毒感染好轉，血壓、心率會恢復的；三是血壓、心率明顯增加時，可以通過互聯網醫院咨詢專科醫生后適當調整心血管藥物劑量，廣西醫科大學第一附屬醫院已開通網上咨詢業務；四是使用相關藥物時，要注意看說明書，如果提示慎用于高血壓和心臟疾病，就不建議與降壓藥以及阿司匹林等聯用。

●感染新冠病毒后，是否會影響心血管疾病？

目前的新冠變異株主要攻擊人體呼吸道，對肺部的影響更小，主要表現也是呼吸道癥狀，發熱、乏力、干咳、咽痛和肌肉酸痛是感染了新冠病毒后的主要癥狀。有少數心血管慢性病患者可能出現心悸、胸悶和氣促等，嚴重的可能出現血壓和心率的劇烈波動以及心力衰竭的急性發作等，一旦出現嚴重的胸悶、胸痛、心慌、呼吸困難和大汗淋漓等情況，應及時就醫。

（來源：南寧云—南寧日報記者 李靜）

編輯：韋瑋

責任編輯：覃鳳妮

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（作者：李靜)

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