北京家恩德仁婦兒醫(yī)院提醒孕婦家中準(zhǔn)備一臺(tái)脈搏血氧儀的重要性

北京家恩德仁婦兒醫(yī)院接診發(fā)現(xiàn)很多孕婦糾結(jié)“感染了新冠去不去急診”。面對(duì)人滿為患的急診，不去，可能會(huì)耽誤病情；去了，不僅排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)，還有交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。今天家恩德仁小編帶您一文了解孕婦和兒童什么情況下需要來急診，趕快收藏起來——

北京家恩德仁婦兒醫(yī)院提醒各位孕婦，如果出現(xiàn)以下癥狀，請(qǐng)盡快就醫(yī)：

1．持續(xù)超過39℃的高熱，且服用退熱藥后效果不佳。2．持續(xù)的劇烈的頭痛，且在服用藥物或休息后疼痛感不會(huì)消失。3．出現(xiàn)頭暈或暈倒，甚至出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失。4．感覺呼吸急促，喉嚨或胸部緊繃，平躺時(shí)感覺呼吸困難，需要墊高枕頭才能入睡。5．新出現(xiàn)胸痛，如胸部中央的緊繃感或壓迫感，或除了胸部以外，疼痛還蔓延至背部、頸部或手臂，或出現(xiàn)咯血的情況。6．突然出現(xiàn)心跳變化，如感覺心臟砰砰直跳，自己測(cè)量脈搏跳動(dòng)不規(guī)律，且休息后不好轉(zhuǎn)。在心跳改變的過程中，同時(shí)感到頭暈，乏力。7．嚴(yán)重的惡心和嘔吐。胃部突然出現(xiàn)的嚴(yán)重不適感，遠(yuǎn)超出平時(shí)（孕早期）的惡心和嘔吐感。8．突然出現(xiàn)的腹痛，且隨著時(shí)間的推移而疼痛加重。自覺胎動(dòng)減少或停止。9．懷孕期間新出現(xiàn)的陰道出血或流液。

北京家恩德仁婦兒醫(yī)院提醒各位有嬰幼兒的家長(zhǎng)

跟以往的毒株相比，奧密克戎感染導(dǎo)致重癥死亡率在全世界都有明顯的下降，目前的重癥率大概在1％左右。但由于它在人群中的傳染非常廣泛，特別是在兒童中的傳播比以往的毒株有明顯增加。雖然兒童感染新冠的死亡率非常低，但是也可能導(dǎo)致兒童重癥，特別是有基礎(chǔ)疾病的兒童，重癥的風(fēng)險(xiǎn)將增加。與成人類似，患有肥胖、糖尿病、哮喘、慢性肺病或免疫抑制的兒童，患重癥的風(fēng)險(xiǎn)也可能增加。

如果兒童出現(xiàn)以下癥狀，請(qǐng)盡快就醫(yī)：

1．持續(xù)高熱超過3天。2．出現(xiàn)呼吸急促（小于2月齡，呼吸次數(shù)≥60次／分；2～12月齡，除外發(fā)熱和哭鬧的影響，呼吸次數(shù)≥50次／分；1～5歲，呼吸次數(shù)≥40次／分；5歲以上，呼吸次數(shù)≥30次／分）。3．活動(dòng)能力或意識(shí)水平下降，如出現(xiàn)昏睡、刺激后也不能清醒、持續(xù)哭鬧，甚至出現(xiàn)抽搐。4．拒食或進(jìn)食困難、反復(fù)嘔吐或腹瀉、尿量明顯減少。5．出現(xiàn)皮膚或口唇蒼白、四肢發(fā)紫。6．本身有其他疾病的孩子，有任何拿不準(zhǔn)的情況，建議及時(shí)就醫(yī)。

新冠感染癥狀輕微的感染者可以選擇居家監(jiān)測(cè)。居家期間，除癥狀與體溫外，脈氧儀可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)脈氧飽和度（通常顯示為SpO2，單位為百分比）和脈搏（通常顯示為PR，單位為次／分）。脈氧飽和度下降和脈搏增快，往往意味著呼吸道疾病相對(duì)嚴(yán)重，可以作為臨床癥狀以外識(shí)別病情加重、需要及時(shí)就醫(yī)的輔助手段。

問：什么是血氧飽和度？

答：血氧飽和度指的是血液中與氧氣結(jié)合的血紅蛋白占所有血紅蛋白的比例。動(dòng)脈血氧飽和度下降至一定程度時(shí)，意味著身體處于缺氧狀態(tài)。對(duì)患有呼吸系統(tǒng)疾病的患者，血氧飽和度是判斷病情嚴(yán)重程度、監(jiān)測(cè)治療反應(yīng)的重要參數(shù)。

血氧飽和度的直接測(cè)定需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中采集血液樣本進(jìn)行儀器分析，不適合家庭環(huán)境和連續(xù)監(jiān)測(cè)。脈搏血氧儀（簡(jiǎn)稱脈氧儀或指氧儀）是一種小巧的檢測(cè)設(shè)備，其測(cè)量的脈氧飽和度在一定范圍內(nèi)可以較好地反映血氧飽和度。

孕婦如果在感染新冠病毒后病情加重風(fēng)險(xiǎn)高，后果相對(duì)嚴(yán)重，此時(shí)可考慮準(zhǔn)備脈搏血氧儀。

問：脈搏血氧儀測(cè)量指標(biāo)的意義是什么？

答：常人在海平面、靜息、不發(fā)熱的狀態(tài)下，脈搏在60－100次／分之間，脈氧飽和度在95％以上。對(duì)于居家監(jiān)測(cè)的患者，如果上述監(jiān)測(cè)值持續(xù)在正常范圍外，甚至出現(xiàn)脈氧飽和度進(jìn)行性下降、脈搏進(jìn)行性上升，應(yīng)當(dāng)引起足夠重視。

根據(jù)我國(guó)《新冠肺炎診療方案（試行第九版）》，靜息狀態(tài)下，吸空氣時(shí)脈氧飽和度≤93％，是判斷新冠肺炎為重型的參考依據(jù)之一。居家患者一旦出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難或乏力，往往提示缺氧。此時(shí)如果脈氧飽和度在間隔數(shù)分鐘、換用不同手指測(cè)量下兩次均≤94％，建議盡快就醫(yī)。一旦發(fā)現(xiàn)脈氧飽和度≤90％，則應(yīng)該視為醫(yī)療急癥，建議立即將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至急診或發(fā)熱門診進(jìn)行診治。需要說明的是，以上界值是針對(duì)一般人群設(shè)置的。部分患有慢性呼吸或循環(huán)系統(tǒng)疾病的患者，平時(shí)脈氧飽和度即在正常范圍以外。

建議孕婦與隨診醫(yī)療團(tuán)隊(duì)及時(shí)溝通，確定個(gè)體化的監(jiān)測(cè)方案。

問：如何使用脈搏血氧儀？

答：家用脈搏血氧儀一般為指夾式，最常使用的監(jiān)測(cè)部位是指尖。建議根據(jù)個(gè)人手指情況，尋找佩戴后松緊合適的手指進(jìn)行測(cè)量。打開脈搏血氧儀后，將手指夾在脈搏血氧儀內(nèi)，待數(shù)值穩(wěn)定后，即可得出測(cè)量值。

北京家恩德仁婦兒醫(yī)院小編告訴大家居家監(jiān)測(cè)時(shí)一般不需要持續(xù)佩戴脈搏血氧儀。如果初始數(shù)值正常，每日監(jiān)測(cè)2－3次，或在出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)測(cè)即可。

需要說明的是，脈搏血氧儀僅僅是居家監(jiān)測(cè)時(shí)一種輔助監(jiān)測(cè)手段。判斷病情輕重，決定是否需要外出就醫(yī)，還需要結(jié)合患者基礎(chǔ)疾病狀態(tài)、癥狀以及其他指標(biāo)綜合考慮。

免責(zé)聲明：市場(chǎng)有風(fēng)險(xiǎn)，選擇需謹(jǐn)慎！此文僅供參考，不作買賣依據(jù)。

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責(zé)任編輯：Rex_30