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高血壓是影響心血管疾病發生和全因死亡的主要危險因素之一。但在中、低收入地區，高血壓控制面臨著多重障礙，如難以獲得高質量的醫療保健、抗高血壓藥物的成本和可用性、健康素養低以及對高血壓狀況的認識不足等。因此，對于這些地區的高血壓患者，急需提供有效的高血壓控制策略和可操作方案。近日，來自中國醫科大學附屬第一醫院的科研團隊在《The Lancet》雜志發表了題為“Effectiveness of a non-physician community healthcare provider-led intensive blood pressure intervention versus usual care on cardiovascular disease (CRHCP) : an open-label, blinded-endpoint, cluster-randomised trial”的論文，該研究首次證實了以血壓小于130/80mmHg為目標進行的強化降壓治療可顯著降低心腦血管事件發生率及全因死亡率。
該研究是一項在我國三個省份326個村莊進行的開放標簽、結局設盲、整群隨機對照試驗。按照1:1比例將村莊隨機分配為常規治療組與干預組，干預組患者接受非臨床醫師社區衛生保健工作者主導的高血壓管理，共有33995名患者納入研究。經過3年的隨訪發現，干預組對比常規治療組收縮壓降低23.1mmHg，舒張壓降低9.9mmHg。干預組總體發生心腦血管事件風險下降33%，其中，心肌梗死風險下降23%，腦卒中風險下降34%，心力衰竭風險下降42%，心血管死亡風險下降30%，全因死亡風險下降15%。此外，該研究還評價了強化降壓治療的安全性。常規治療組與干預組中癥狀性低血壓、損傷性跌倒以及暈厥的發生風險均無顯著差異。這項研究充分證明了在全人群中強化降壓治療的有效性和重要性。
本研究為解決高血壓降壓目標值這一重大科學問題提供了依據，充分證實以130/80mmHg為目標的強化降壓方案可以在全人群中顯著降低心血管事件和全因死亡率，并進一步揭示了以非臨床醫師社區衛生保健工作者為主導的多層面干預措施是高血壓患者管理的有效模式，為我國乃至世界高血壓防治提供了新的證據支持。
注：此研究成果摘自《The Lancet》雜志，文章內容不代表本網站觀點和立場，僅供參考。
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