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探究醫(yī)責(zé)險的保障范圍

一、引言

醫(yī)責(zé)險作為一種重要的保險形式,對于醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)患雙方都具有重要意義。本文將深入探究醫(yī)責(zé)險的保障范圍。

二、醫(yī)責(zé)險的基本概念

醫(yī)責(zé)險是一種保險產(chǎn)品,旨在為醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在保險期內(nèi)及保險追溯期內(nèi)因醫(yī)療責(zé)任發(fā)生經(jīng)濟賠償或法律費用提供保障。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員在從事與其資格相符的診療護理活動中,因執(zhí)業(yè)過失造成患者人身損害時,保險公司將依照事先約定承擔(dān)賠償責(zé)任。這種保險不僅涉及經(jīng)濟賠償,還包括因醫(yī)療事故導(dǎo)致的法律費用,如鑒定費用和律師代理費用。

 

三、醫(yī)責(zé)險的保障范圍

醫(yī)療過失賠償:包括因診療過程中的一些過失導(dǎo)致患者身體損害和經(jīng)濟損失。

法律費用支持:涵蓋訴訟過程中的律師費、訴訟費等法律費用。

四、保障范圍的限制和除外

故意行為除外:故意行為、犯罪行為和非執(zhí)業(yè)行為不在保障范圍內(nèi)。

超出保險金額的部分:高額賠償可能需要自行承擔(dān)。

特定情況的限制:如戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害等不可抗力等情況可能影響保障范圍;或臨床試驗性檢查、治療以及其它不以治療為目的的診療活動造成患者的人身損害,包括但不限于整形美容、體檢。

五、醫(yī)責(zé)險的重要性

對患者的保障:提供經(jīng)濟賠償和法律支持。

對醫(yī)生的保護:減輕職業(yè)風(fēng)險和壓力。

對醫(yī)療機構(gòu)的影響:提升管理水平和信譽。

 

六、結(jié)論

總結(jié)醫(yī)責(zé)險保障范圍的要點,強調(diào)其在醫(yī)療行業(yè)中的重要性,并指出未來可能的發(fā)展方向。

參考內(nèi)容:醫(yī)責(zé)責(zé)任免除部分

責(zé)任免除

第五條 下列原因造成的損失、費用和責(zé)任,保險人不負責(zé)賠償:

(一)被保險人或其投保醫(yī)務(wù)人員的故意行為、犯罪行為和非執(zhí)業(yè)行為;

(二)戰(zhàn)爭、敵對行為、軍事行動、武裝沖突、恐怖活動、罷工、騷亂、暴動、盜竊、搶劫;

(三)核反應(yīng)、核子輻射和放射性污染。但使用放射器材治療發(fā)生的賠償責(zé)任,不在此限;

(四)地震、海嘯、雷擊、暴雨、洪水等自然災(zāi)害及火災(zāi)、爆炸等意外事故。

第六條 下列情形造成的損失、費用和責(zé)任,保險人不負責(zé)賠償:

(一)未經(jīng)國家有關(guān)部門認定合格的醫(yī)務(wù)人員進行的診療工作;

(二)

(三)被保險人或其投保醫(yī)務(wù)人員從事未經(jīng)國家有關(guān)部門許可的診療工作;

(四)被保險人或其投保醫(yī)務(wù)人員被吊銷執(zhí)業(yè)許可或被取消執(zhí)業(yè)資格以及受停業(yè)、停職處分后仍繼續(xù)進行診療工作;

(五)被保險人投保醫(yī)務(wù)人員在飲酒、吸毒或藥劑麻醉狀態(tài)下進行診療工作;

(六)因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液,或藥品不良反應(yīng)造成患者損害;

(七)被保險人或其投保醫(yī)務(wù)人員使用未經(jīng)國家有關(guān)部門批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械,

(八)被保險人或其投保醫(yī)務(wù)人員在正當(dāng)?shù)脑\斷、治療范圍外使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品;

(九)被保險人醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);

(十)被保險人醫(yī)務(wù)人員限于當(dāng)時的醫(yī)療水平難以診療;

(十一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療,被保險人及其醫(yī)務(wù)人員沒有過錯的。

第七條 下列損失、費用和責(zé)任,保險人不負責(zé)賠償:

(一)被保險人醫(yī)務(wù)人員或其代表的人身傷亡;

(二)直接或間接由于計算機2000年問題引起的損失;

(三)罰款、罰金或懲罰性賠償;

(四)本保險合同載明的免賠額;

(五)被保險人根據(jù)與患者、其近親屬或他人簽訂的協(xié)議應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,但即使沒有這種協(xié)議,被保險人依法仍應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任不在此限;

(六)投保醫(yī)務(wù)人員自終止在被保險人的營業(yè)處所內(nèi)工作之后所發(fā)生的任何損失、費用和責(zé)任。

第八條 其他不屬于本保險責(zé)任范圍的損失、費用和責(zé)任,保險人不負責(zé)賠償。

醫(yī)責(zé)險

第三條

在保險單列明的保險期間或追溯期及承保區(qū)域范圍內(nèi),在保險單中載明的被保險人的醫(yī)務(wù)人員(以下簡稱投保醫(yī)務(wù)人員)在診療活動中,因執(zhí)業(yè)過失造成患者人身損害,在本保險期間內(nèi),由患者或其近親屬首次向被保險人提出索賠申請,依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)民事賠償責(zé)任時,保險人按照本保險合同的約定負責(zé)賠償。

本保險合同所指的追溯期是指從保險期間開始之時起向前追溯的約定的期間。追溯期的具體起止時間以保險單載明的時間為準。

本保險合同所指的診療活動是指通過各種檢查,使用藥物、器械及手術(shù)等方法,對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復(fù)健康的活動,包括診斷、治療、護理環(huán)節(jié)。

第四條

保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故發(fā)生后,事先經(jīng)保險人書面同意的法律費用,包括事故鑒定費、查勘費、取證費、仲裁或訴訟費、案件受理費、律師費等,保險人按照本保險合同的約定也負責(zé)賠償。

公司:中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司義烏支公司

咨詢電話:0579-85250013

地址:浙江省義烏市北苑街道機場路587號

免責(zé)聲明:市場有風(fēng)險,選擇需謹慎!此文僅供參考不作買賣依據(jù)

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