在銀屑病患者的治療中,經典外用藥達力士(卡泊三醇軟膏)與生物制劑類產品搭配使用,也許是銀屑病患者的最佳選擇。

今年,隨著治療銀屑病的生物制劑被正式納入醫保,原本價格昂貴的生物制劑變得更加親民,成為治療銀屑病的新選擇。但許多患者也進入了一個誤區,就是單獨使用生物制劑,而并不搭配達力士(卡泊三醇軟膏)聯合使用。

首先,生物制劑通常適用于那些傳統治療無效、有禁忌癥或無法耐受的重度銀屑病患者,而輕中度患者并不適合直接使用生物制劑,且重度銀屑病患者也更加推薦生物制劑與達力士(卡泊三醇軟膏)搭配使用來提高治療效果。

此外,生物制劑雖然在緩解癥狀和延緩病情進展方面有著顯著成效,但生物制劑并不能根治銀屑病,且仍存在局限性,如起效慢、皮損殘余和耐藥性問題,而達力士(卡泊三醇軟膏)恰恰能夠彌補生物制劑的不足之處。

生物制劑一般需要至少4-10周(J DRUGS DERMATOL(皮膚科藥物雜志)2019年3月)的時間才能起到效果。且55%以上的患者至少會有10%以上的皮損殘余(JAMA Dermatol(美國皮膚病學會雜志)2020年3月)。最關鍵的是,使用生物制劑的銀屑病患者失效耐藥的問題比較嚴重,,復發時間隨既往治療次數增加而縮短,這會迫使患者使用更高劑量或更頻繁的使用來維持治療效果。而生物制劑的這些不足,是能夠通過外用藥達力士(卡泊三醇軟膏)來彌補的。

達力士(卡泊三醇軟膏)可以加速皮損修復效果,使生物制劑的起效時間明顯提前。通過生物制劑搭配達力士(卡泊三醇軟膏)使用,還能提高生物制劑的總體療效,大幅度減少皮損殘余實現全面恢復,且可以降低生物制劑的使用頻率與劑量,有效延長生物制劑藥物療效,降低患者的耐藥風險,減輕患者的經濟負擔,使更多患者能夠堅持治療。

這也是為何中國銀屑病診療指南(2023版)第四章中,明確指出生物制劑和卡泊三醇軟膏聯合使用,起始階段可更快改善病情,維持階段有助于解決部分皮損頑固或反復的情況,并且可以縮短生物制劑應答時間的原因。

患者在銀屑病的治療中,應根據自己的實際病情,結合醫生的專業建議,選擇最適合自己的治療方案。輕中度銀屑病患者,并不推薦過早使用生物制劑,而重度銀屑病患者,更加推薦使用達力士(卡泊三醇軟膏)或得膚寶(卡泊三醇倍他米松軟膏)外用藥與生物制劑搭配使用,以便能夠更快地回歸正常生活。

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責任編輯：Rex_30